2016年中物院推免生申请表
2015-09-23
中国工程物理研究院接收推免生申请表
| 姓名 |
| 性别 |
| 出生年月 |
| 政治面貌 |
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照
片 近期一寸免冠正面照片 | |||||||||||
| 学号 |
| 身份证号 |
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| 通讯地址及邮政编码 |
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| 本人联系电话 |
| E-mail地址 |
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| 所在学校、院系 |
| 入学时间 |
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| 本科专业名称 |
| 毕业时间 |
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| 申请人所学专业的同年级总人数 |
| 申请人三学年总评成绩 在本专业年级排名 |
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| 报考专业 |
| 研究方向及导师 |
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| 获奖 情况 | 获奖、成果、论文情况 | 本人排名 | 时 间 | ||||||||||||||||
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| 本人保证，以上所填一切内容（包括本人所提供的所有申请材料）均经过本人认真思考和审核，而且符合本人真实情况，本人愿对此承担一切责任。
申请人签字： 年 月 日 | |||||||||||||||||||
| 推荐院系意见：
公章： 负责人签字： 年 月 日 | |||||||||||||||||||
| 报考单位意见(由学校研招办或教务处填写)：
公章： 负责人签字： 年 月 日 | |||||||||||||||||||
